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乌市41家医疗机构退出医保定点
包括医院、社区卫生服务站、口腔诊所、疗养院
亚心网讯(记者马蓓)近日,乌市人力资源和社会保障局公布了41家退出医疗服务协议管理的医疗机构,这也意味着,这些医疗机构今后不再向参保人员提供医疗保险服务。
7月16日,记者从乌市人社局了解到,此次公布的41家医疗机构包括医院、社区卫生服务站、口腔诊所、疗养院等。
其中,乌鲁木齐市天山康复中医医院等6家定点医疗机构因考核不合格,现予以停网并退出定点医疗机构协议管理。
另外一家医院和门诊部因相关规定不再继续对外提供服务,不能履行医疗服务协议,现予以停网并退出定点医疗机构协议管理。
沙区红庙子新通一区社区卫生服务站等33家定点医疗机构因两年以上未提供医疗保险服务,现予以停网退出定点医疗机构协议管理。
记者了解到,根据《乌鲁木齐市医疗保险定点医疗机构诚信管理暂行办法》,规定每两个医疗保险年度将对定点医疗机构信用等级评定一次,在现有行政处罚措施的基础上,加强对失信主体的约束和惩戒。
定点医疗机构一旦出现包括允许或诱导非参保人以参保人名义就医等9种情形之一的,社保经办机构将给予限期整改、降低等级、取消等级处理,符合《乌鲁木齐市基本医疗保险定点医疗机构协议管理退出办法》中退出条件所列情形之一的,将予以解除医疗保险服务协议和取消其定点资格,情节特别严重的,报请社保行政部门,给予处罚。
同时,乌市社保经办机构还将结合定点医疗机构日常开展社会保险医疗服务的工作量、服务量和服务满意度,以及违规查处情况等,对定点医疗机构的信用等级进行综合评定。
被降低等级的定点医疗机构两年内不可恢复原级别;被取消等级的定点医疗机构,两年内不得申报定点医疗机构信用等级的评定;被解除协议的定点医疗机构,两年内不得申请医疗保险协议定点机构。
据乌市人社局相关工作人员介绍,今后还将继续加强对定点医疗机构分级管理和协议管理,建立健全乌鲁木齐市基本医疗保险定点医疗机构守信激励和失信约束奖惩机制,不断强化定点医疗机构信用管理和行业诚信作风建设,全力提升定点医疗机构诚信意识和信用水平,切实维护参保人员的基本医疗保险权益。
2018年医疗服务协议管理退出机构名单
●乌鲁木齐永康痔瘘医院(天山区胜利路街道三屯碑社区卫生服务站)
●乌鲁木齐市天山康复中医医院
●乌鲁木齐天山中医维吾尔医医院
●乌鲁木齐市水磨沟区新民路街道银河社区卫生服务站
●沙区和田街街道办事处东二街社区卫生服务站
●天山区和平路街道办事处东菜园社区卫生服务站(乌市盲校推拿按摩门诊)
●新疆军区机关医院●新疆军区机关门诊部(2)
●乌鲁木齐雅蓝老年病偏瘫专科医院
●米东区西路街道新园社区卫生服务站
●头屯河区八钢社区卫生服务中心
●中国人民解放军第五四六医院
●新疆生产建设兵团机关门诊部
●沙区红庙子新通二区社区卫生服务站
●沙区红庙子新通一区社区卫生服务点
●沙区西山街道社区卫生服务中心新标社区卫生服务站
●新疆维吾尔自治区第一工人疗养院
●新疆佳音医院综合门诊部
●康桥医院
●乌鲁木齐新市区二工街道江苏东路社区卫生服务站
●米东区友好路街道办事处龙泉社区卫生服务站
●乌鲁木齐仲景医院
●沙区友好南路街道社区卫生服务中心友好新村西社区卫生服务站
●乌鲁木齐市天山区王凌口腔诊所
●自治区疾病预防控制中心预防医学门诊部
●方婷社区卫生服务站
●乌鲁木齐西部医院
●学英诊所(东后街社区卫生服务站)
●乌鲁木齐南湖医院
●乌鲁木齐新市区石油街道锦江社区卫生服务站
●乌鲁木齐市水磨沟区西域综合门诊部
●新疆电力医院建设路卫生所(新华北路社区卫生服务中心建设路社区卫生服务站)
●乌鲁木齐中山医院
●新市区杭州路街道长沙路社区卫生服务站
●新疆荣杰医院
●乌鲁木齐万安源医院经济技术开发区中亚北路社区卫生服务站
●乌鲁木齐国医堂万杰医院
●乌鲁木齐爱德华医院
●乌鲁木齐佳仁堂妇科医院
●天山区胜利路街道河坝巷社区卫生服务站
●乌鲁木齐百姓医院
